Zirkoniumoxide blijft aan populariteit winnen in de restauratieve tandheelkunde dankzij de levensechte doorschijnendheid, betrouwbare biocompatibiliteit en hoge mechanische sterkte. Toch blijft zirkonia een bros keramiek, wat betekent dat het kwetsbaar is voor scheuren als de vroege stadia van ontwerp, nesting of frezen niet goed worden beheerd. Veel fouten die terug te voeren zijn op restauraties van zirkoniumoxide ontstaan feitelijkvoorde sintercyclus begint.
De volgende richtlijnen vatten de veelvoorkomende risico's voor presinteringfracturen samen en bieden praktische stappen die tandheelkundige laboratoria kunnen nemen om deze risico's te vermijden.
Hyerdent-software wordt gebruikt voor het zetten van kunstgebitten.
1. Ontwerpfactoren die tot zwakte leiden
Het structurele ontwerp van een zirkonia-restauratie bepaalt hoe goed deze bestand is tegen kauwkrachten. Wanneer het ontwerp onvoldoende ondersteuning heeft of een ongelijkmatige dikte heeft, stapelen interne spanningen zich op en is de kans op breuken groter.
Essentiële ontwerpprincipes:
Respecteer de minimale materiaaldikte.
De cervicale marge mag niet minder zijn dan0,6 mmvan zirkonia om zwakke punten te voorkomen.
De connectorgrootte moet voldoende zijn.
Voorafgaande gevallen:Groter dan of gelijk aan 9 mm²
Achterste gevallen:Groter dan of gelijk aan 12 mm²
Connectoren van het juiste formaat helpen de occlusale belastingen gelijkmatig te verdelen.
Vermijd lange overspanningen met te veel ontbrekende eenheden.
Bruggen mogen niet groter zijn dan 1twee aangrenzende ontbrekende tanden.
Houd de pontische overspanning binnen een veilige lengte.
Idealiter zou de afstand tussen de landhoofden gelijk moeten zijnniet langer dan 20 mm.
Beperk het totale aantal eenheden.
Zirkoniabruggen met volledige-boog of lange- overspanning kunnen worden vervaardigd tot14 eenheden, maar uitkragingen moeten waar mogelijk worden vermeden.
Voor implantaatrestauraties:
Plaats de schroef-toegangsgaten richting het midden van de occlusale tafel en houd ze uit de buurt van dunne randen om verzwakking van de structuur te voorkomen.
2. Problemen met nesten en CAM-positionering
De manier waarop een restauratie in de zirkonia-plano wordt geplaatst, heeft een grote invloed op het resultaat. Slechte nesting zorgt voor onnodige stress tijdens zowel het frezen als het sinteren.
Belangrijke punten om te controleren:
Verminder diepe ondersnijdingen.
Pas de nesthoek aan zodat ondersnijdingen tot een minimum worden beperkt. Dit vermindert zware na-freesaanpassingen, die vaak microscheurtjes veroorzaken.
Gebruik een geschikte dikte voor het sintersteunframe.
Te grote steunframes krimpen onevenredig tijdens het sinteren en kunnen aan de restauratie trekken.
Een veilige richtlijn is2,0–3,0 mm, ongeveer gelijk aan de diameter van de connector-staaf.
3. Correcte plaatsing van verbindingsstangen (aanspuitingen)
Verbindingsstaven stabiliseren de restauratie tijdens het frezen. Een slechte plaatsing creëert spanningsconcentratiepunten en verhoogt het risico op pre-sinterfracturen.
Aanbevolen praktijken:
Zorg voor een vrijwel horizontale oriëntatie.
Een vlakke aanspuiting minimaliseert ongelijkmatige krachten tijdens de sinterfase.
Vermijd gebieden met scherpe rondingen of boog{0}}vormige gebieden.
Het plaatsen van verbindingsstaven in sterk gebogen gebieden verhoogt de spanning en kan scheuren veroorzaken vóór het bakken.
Bevestig sprues op toegankelijke en goed-ondersteunde oppervlakken.
Dit zorgt voor een betere stabiliteit tijdens de bewerking en vermindert trillingen-gerelateerde scheuren.
Volg het 'n + 2'-principe voor de hoeveelheid aanspuiting.
(n=aantal eenheden)
Er zou bijvoorbeeld een enkele kroon moeten worden gebruiktminstens drie sprieten, ongeveer uit elkaar geplaatst120 graden uit elkaar, om een stevige klemming tijdens het frezen te garanderen.
4. Onderhoud van freesapparatuur en gereedschap
De staat van de apparatuur heeft rechtstreeks invloed op de interne integriteit van een zirkonia-restauratie. Veel microscheurtjes ontstaan door freesmachines die niet goed worden onderhouden.
(1) Zirkonia-schijven installeren
Maak de klemhouder grondig schoon voordat u een nieuwe schijf plaatst. Stof of vuil verhindert het juiste aandraaien en veroorzaakt freestrillingen.
Draai alle bevestigingsschroeven gelijkmatig aan om te voorkomen dat er ongelijkmatige druk op de zirkonia-plano wordt uitgeoefend.
(2) Het gekalibreerd en schoon houden van de freesmachine
Voer regelmatig een kalibratie uit.
Slechte kalibratie leidt tot ongelijkmatige gereedschapspaden, gereedschapssporen en mogelijke microscheuren.
Verwijder dagelijks het stof van de spil en de interne componenten.
Opgehoopt vuil schaadt de precisie en vergroot de kans op freesfouten.
(3) Frezen op tijd vervangen
Versleten boren veroorzaken afbrokkeling, marginale breuken of interne verzwakking.
Vervang boren op basis van gebruiksuren, vooral bij het snijden van zirkoniumoxidematerialen met hoge-sterkte.